Actemra (Актемра)

ПРЕПАРАТЫ ПРИ ОНКОЛОГИИ

Противоопухолевые препараты. Лечение онкологии.

Actemra (Актемра)

Actemra (Актемра)

Actemra (Актемра), Roche India. Содержит Tocilizumab / Тоцилизумаб 400 mg/20 ml, инъекция. Тоцилизумаб, также известный как атлизумаб, представляет собой иммунодепрессивный препарат, предназначенный в основном для лечения ревматоидного артрита и системного ювенильного идиопатического артрита, тяжелой формы артрита у детей. Это гуманизированное моноклональное антитело против рецептора интерлейкина-6.

Что такое тоцилизумаб и как его применяют Actemra?

Тоцилизумаб — это биологическая терапия, которая может быть назначена при ревматоидном артрите (roo-ma-toy-d arth-ri-tus), ювенильном идиопатическом артрите (ЮИА) или гигантоклеточном артериите .

Если у вас ревматоидный артрит, другое аутоиммунное или воспалительное заболевание, возможно, в вашем организме слишком много белка IL-6. Это может вызвать воспаление и повреждение, а у детей может вызвать жар и сыпь. Тоцилизумаб действует, блокируя действие IL-6.

Тоцилизумаб подействует в течение трех-шести месяцев, если он вообще будет работать. Некоторые пациенты могут чувствовать себя лучше уже через две недели после начала лечения.

Это может быть первая биологическая терапия, которую вам назначили, или вы могли сначала попробовать другие, такие как лечение против TNF или ритуксимаб.

Вам не назначат тоцилизумаб, если:

• ваш артрит не активен
• у вас тяжелая инфекция
• вы не пробовали другие методы лечения своего состояния
• вы беременны или кормите грудью.

Ваш врач может решить не назначать тоцилизумаб, если:

• вы продолжаете заражаться
• у тебя был рак
• у вас есть заболевание печени или если анализы крови показывают, что препарат может повлиять на вашу печень
• у вас низкое количество лейкоцитов или тромбоцитов
• у вас в анамнезе дивертикулит (die-vuh-tick-yoo-lie-tus)
• у вас есть определенные проблемы с сердцем.

Ваш врач проверит, не заразились ли вы ранее туберкулезом (ТБ). Перед началом приема тоцилизумаба вам может потребоваться курс лечения латентного туберкулеза. Однако этого нельзя делать, если вы ребенок с системным началом ЮИА.

Если вы взрослый, вас также обследуют на гепатиты B и C. Тоцилизумаб может увеличить риск повторного возобновления гепатита B, хотя было зарегистрировано очень мало случаев. Если у вас в анамнезе есть гепатит, решение о применении тоцилизумаба может быть связано с обсуждением между вами, вашим ревматологом (roo-ma-tolo-jist) и врачом-терапевтом.

Если вы взрослый человек, перед началом приема тоцилизумаба вам могут сделать рентген грудной клетки. Через шесть месяцев после начала лечения вам также сделают рентген грудной клетки.

Как это принимать Actemra? 

Как принимать тоцилизумаб

Внутривенная инфузия (in-truh-vee-nus) — это когда лекарство вводится капельно в вену.

Подкожная инъекция (sub-kyoo-tay-nee-us) — это когда лекарство вводится под кожу с помощью предварительно заполненного шприца или ручки.

Если у вас уже есть инфузии и вы хотите перейти на инъекции, поговорите со своей бригадой ревматологов .

Поскольку это длительное лечение, важно продолжать прием тоцилизумаба:

• даже если сначала кажется, что он не работает
• даже когда ваши симптомы начинают улучшаться, так как это поможет держать ваше состояние под контролем.

Однако это может измениться, если у вас возникнут побочные эффекты.

Побочные эффекты и риски Actemra

Наиболее частые побочные эффекты:

• кашель или боль в горле, заложенный нос или насморк
• головные боли или головокружение
• язвы во рту
• повышенное артериальное давление
• гиперхолестеринемия (повышенный холестерин в крови)
• аллергические реакции — это могут быть боли в мышцах, затрудненное дыхание, сжатая грудь, хрипы и высокая температура.
• увеличение веса или опухшие лодыжки
• кожная сыпь, инфекции или зуд
• раздражение желудка или боли в животе.

Было показано, что тоцилизумаб увеличивает риск инфекций у пациентов с ревматоидным артритом. Они включают:

• инфекции верхних дыхательных путей
• герпес
• опоясывающий лишай
• кожные инфекции — например, целлюлит (сел-лю-ложь)
• пневмония (новенькая-урожденная).

Важно как можно скорее лечить любые инфекции.

Если вы подозреваете, что у вас инфекция или вы как-то нездоровы, обратитесь в свою ревматологическую бригаду или к своему терапевту. Люди, принимающие тоцилизумаб, не всегда проявляют обычные признаки инфекции, такие как высокая температура, поскольку они блокируются тоцилизумабом. Обратитесь за советом, если вы не уверены.

Если вам прописали антибиотики, поговорите со своим ревматологом и отмените инфузию тоцилизумаба. Временно прекратите делать инъекции, пока инфекция не исчезнет.

Если вы живете с ВИЧ, гепатитом В или С, важно обсудить с ревматологом любые потенциальные риски приема тоцилизумаба .

Холестерин и функция печени

Тоцилизумаб может повысить уровень холестерина, а также может повлиять на функциональные тесты печени. Поэтому при приеме тоцилизумаба каждые четыре недели вам потребуется сдавать анализ крови.

Головокружение

При приеме тоцилизумаба может возникнуть головокружение. Это может повлиять на вашу способность управлять автомобилем и выполнять другие задачи.

Влияние на другие методы лечения Actemra

Тоцилизумаб может быть назначен вместе с другими препаратами, включая метотрексат (mee-thoh-treks-ate) и глюкокортикоиды (стероиды). Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием любых новых лекарств, и не забудьте упомянуть, что вы принимаете тоцилизумаб, если вас лечит кто-либо, кроме вашей обычной ревматологической бригады .

При ревматоидном артрите

Тоцилизумаб можно принимать при ревматоидном артрите, если:

• ваш артрит тяжелый
• ваш артрит не поддается интенсивной терапии комбинацией обычных DMARD .

Обычно тоцилизумаб назначают в сочетании с метотрексатом, но его можно использовать отдельно, если вы не можете принимать метотрексат.

При гигантоклеточном артрите

Тоцилизумаб рекомендуется в качестве варианта лечения гигантоклеточного артериита у взрослых, если он используется со стероидами, количество которых постепенно снижается. Его также можно использовать отдельно после прекращения приема глюкокортикоидов. Однако это только в том случае, если:

• у вас есть заболевание, которое не поддается лечению стероидами само по себе, или у вас возник рецидив после лечения стероидами
• вы еще не получали тоцилизумаб от гигантоклеточного артериита.

У людей с гигантоклеточным артериитом лечение тоцилизумабом не должно превышать одного года.

Рекомендуется иметь при себе карточку с предупреждением о биологической терапии, чтобы любой лечащий вас знал, что вы принимаете тоцилизумаб. Вы можете получить карточку в вашем ревматологическом отделении.

Прививки

Обычно людям, принимающим тоцилизумаб, рекомендуется избегать следующих живых вакцин:

• желтая лихорадка
• ветряная оспа (varicella-sell-er zos-ter)
• брюшной тиф
• ротавирус
• MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха)
• BCG.

Однако иногда может потребоваться живая вакцина, например иммунизация против краснухи у женщин детородного возраста. Ежегодная вакцинация против гриппа также рекомендуется, если вы принимаете тоцилизумаб.

Если возможно, перед началом лечения необходимо обновить все прививки для детей. Не делайте никаких прививок во время лечения без консультации с врачом.

Опоясывающий лишай и ветряная оспа (Herpes zoster)

Если вам предлагают вакцинацию против опоясывающего лишая, лучше всего сделать это не менее чем за 14 дней до начала приема тоцилизумаба.

Вакцинация против опоясывающего лишая не рекомендуется людям, получающим тоцилизумаб.

Пациентам старше 50 лет следует делать прививку от опоясывающего лишая, если нет веских причин для отказа. Вакцинация против опоясывающего лишая не рекомендуется детям, принимающим тоцилизумаб.

Вакцины против пневмококка и гриппа

Пневмококковая вакцина (вакцина «нового косить петуха»), которая защищает от наиболее частой причины пневмонии, и ежегодные вакцины против гриппа безопасны и рекомендуются. Рекомендуется, чтобы все пациенты, получающие биологическую терапию, продолжали ежегодно проходить вакцинацию от гриппа.

Фертильность, беременность и кормление грудью

Если вы планируете родить ребенка, забеременели или думаете о кормлении грудью, поговорите со своим ревматологом.

Следует избегать приема тоцилизумаба во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости, поскольку пока не известно, как препарат может повлиять на будущего ребенка.

Если вы принимали тоцилизумаб на ранних сроках беременности, это вряд ли принесет вред.

Вы должны быть в порядке, чтобы кормить грудью, принимая тоцилизумаб, но исследования ограничены, поэтому было бы неплохо поговорить об этом со своим врачом.

В настоящее время нет доказательств того, что мужчины должны прекратить прием тоцилизумаба, если они пытаются зачать ребенка.

Цена: 480 дол./шт.

ЗАКАЗАТЬ

ПРЕПАРАТЫ ПРИ ОНКОЛОГИИ